大人になっても食物アレルギーは続く？成人後に発症することも？

子供のアレルギーの多くは成長とともに改善しますが、一部は大人まで続いたり、大人になってから新たに発症したりすることもあります。ここでは、大人の食物アレルギーの特徴と、お子さんが自分で管理できるようになるまでの見通しを整理します。

大人のアレルギーは、子供と何が違う？

大人の食物アレルギーは、子供とは原因になる食物の傾向が異なることがあります。大きく、次の3つに分けられます。

• 子供の頃のアレルギーが続く場合：木の実類・そば・落花生などは、続きやすい傾向があります
• 大人になってから新たに発症する場合：甲殻類・魚類・小麦・果物類・木の実類などが原因の中心になります（食物アレルギーの診療の手引き2023による）
• 特定の条件で起こるタイプ：食後の運動で症状が出る「食物依存性運動誘発アナフィラキシー」などがあります

大人に多いタイプの一つ「花粉-食物アレルギー症候群」

「果物や野菜を食べると、口の中や喉がイガイガする」——これは、大人に多いタイプの一つ、「花粉-食物アレルギー症候群（PFAS）」、または「口腔アレルギー症候群（OAS）」と呼ばれるものかもしれません。

花粉のアレルゲンと、果物・野菜に含まれる物質は、構造がよく似ています。そのため、花粉症のある方の体が「花粉が来た」と勘違いして、アレルギー反応を起こすことがあります（これを「交差反応」と呼びます）。リンゴ・モモ・ナシ・大豆などで起こりやすいことが知られています。

原因が熱や加工で変化しやすいタイプのたんぱく質（PR-10やプロフィリン）の場合は、加熱・加工した食品なら症状なく食べられることが多いとされています（食物アレルギーの診療の手引き2023による）。心当たりがある場合は、医療機関に相談しましょう。

そのほか、大人に多いきっかけ

きっかけ	内容
アルコール	アルコールの摂取は、食物アレルギーの症状を誘発する要因の一つとされている（食物アレルギーの診療の手引き2023による）
金属	ピアスや歯科金属などがきっかけになる「金属アレルギー」（詳しくは「4型（Ⅳ型）アレルギー｜ピアスや化粧品でかぶれるのはなぜ？」）
化粧品	洗顔料などに含まれる食物由来の成分に、肌から繰り返し触れることでアレルギーにつながることがある（かつて社会問題になった「茶のしずく石鹸」の事例が有名）
仕事	食物を扱う仕事では、粉などを吸い込むこと（経気道感作）や、手荒れ・手湿疹から皮膚を通して（経皮感作）、食物アレルギーになることがある（食物アレルギーの診療の手引き2023による）

大人になると必要な自己管理

• 原因食物と「食べられる範囲」を、医師と確認しておく
• 外食先や宿泊先ではアレルギー表示の義務がないため、原材料や調理中の混入の有無を事前に確認する（埼玉県の資料による）
• エピペンなどを処方されている場合は、その管理方法を周囲と共有しておく（埼玉県の資料による）
• 職場や周囲に、必要に応じてアレルギーを伝えておく

子供の将来を、今のうちから

今、小さなお子さんのアレルギーに向き合っている親御さんにとって、「大人になったらどうなるんだろう」という不安は大きいと思います。大切なのは、成長にあわせて、本人が自分のアレルギーを理解し、自分で管理できるようにしていくことです。

• 年齢に応じて、子供自身に原因食品や症状、具合が悪いときに周りの大人に助けを求める方法を伝えていく（埼玉県の資料による）
• 思春期以降は、外食・友人関係の中での自己管理を、少しずつ任せていく
• 進学・就職などの節目で、必要な情報を共有できるようにする

まとめ

参考にした情報源

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