アトピー性皮膚炎の季節ごとの注意点と対策

食物アレルギーのあるお子さんは、アトピー性皮膚炎を合併していることも少なくありません。アトピーは季節によって悪化の原因が大きく変わる病気です。今回は、春夏秋冬それぞれでどんな点に気をつければよいか、まとめてご紹介します。

春：花粉・気温差・紫外線が一気に重なる季節

「冬を乗り越えたのに、春になってかえって肌の調子が悪くなった」というのは、アトピーのあるお子さんによくあるパターンとされています。これは、花粉・気温差・紫外線の急増・新生活のストレスという複数の悪化要因が、春にまとめて重なるためだと考えられています。

花粉が肌を悪化させる2つのルート

花粉症というと鼻や目の症状のイメージが強いですが、実は肌にも直接影響するとされています。

春特有の紫外線・気温差対策

見落としがちな「黄砂・PM2.5」による肌への刺激

花粉と同じ時期（3〜5月頃）に飛来する黄砂・PM2.5も、実は肌への刺激になるとされています。環境省の資料でも、黄砂の飛来と眼・鼻・皮膚などのアレルギー症状との関連が報告されているとされ、皮膚科の解説では、黄砂の微細な粒子が顔や首など外気に触れやすい部位に付着し、かゆみ・赤み・ヒリヒリ感などの刺激になるとされています。

黄砂・PM2.5と食物アレルギー・呼吸器症状との関係については「春場のアレルギーの注意事項と対策」でも詳しく解説していますので、あわせてご覧ください。

夏：紫外線とプールの塩素、悪化の原因は思い込みのことも

「アトピーの子は紫外線を避けた方がいい」というイメージを持っている方も多いと思いますが、実はそう単純ではないとされています。

紫外線＝悪化、とは限らない

医師向けの解説サイトでは、「アトピーにとって紫外線が悪いとは限らない」と紹介されています。紫外線で悪化する人もいる一方で、単に日光で体温が上がったり、汗をかいてかゆくなったりして症状が悪化しただけなのに、紫外線が悪化させたと勘違いしてしまうケースも多いとされ、アトピー性皮膚炎の治療法の一つに紫外線治療があるほど、紫外線に当たることで皮膚炎やかゆみが治まる効果もあるとされています。

体育や水泳の授業などで長時間日光に当たる場合は、露出部にだけ日焼け止めを塗り、皮膚炎がある部位は避けるといった工夫が紹介されています。プール授業で日焼け止めを使いたい場合は、主治医から指示書をもらって学校の許可を得ておくと安心です。

汗との付き合い方

汗をかくこと自体は悪いことではありませんが、汗や汚れを長時間そのままにしておくと、症状の悪化につながることがあるとされています。スポーツや外遊びで汗をたくさんかいたときは、できるだけ早くシャワーを浴びて、保湿をし直すことが基本です。夏は汗をかきやすいため、ローションやフォームなど軽いテクスチャーの保湿剤の方が、ベタつきが少なく塗り広げやすいとされています。

プールに入るときの注意点

アトピー性皮膚炎があっても、炎症が強い場合を除いてプールや海に入ることができるとされています。ただし、プールの塩素や海水、紫外線の刺激で症状が悪化することがあるため、いくつか気をつけたいポイントがあります。

一番大切なのは「入る・入らない」より、プールの後のケアです。プールから上がったら真水のシャワーで塩素・海水を洗い流し、保湿剤を塗り直す習慣をつけておきましょう。食物アレルギーだけのお子さんがプールで気をつけたい点（ラテックスフルーツ症候群のゴーグル素材など）については、「夏場のアレルギーの注意事項と対策」もあわせてご覧ください。

エアコンの風・汚れも、肌への刺激になる

夏は冷房が手放せない季節ですが、エアコンの風そのものや、内部の汚れも、実は肌への刺激になるとされています。

エアコン内部のカビについては「夏場のアレルギーの注意事項と対策」でも詳しく解説していますので、あわせてご覧ください。

秋：夏の疲れが出始める、乾燥はじまりの季節

秋は、夏に受けた紫外線・汗のダメージが表面化しやすく、同時に空気の乾燥が始まる、皮膚にとって変わり目の季節です。夏用の軽いテクスチャーの保湿剤のままでは追いつかなくなってくるため、少しずつ保湿力の高いものに切り替えていく時期でもあります。

秋特有の花粉症やダニのピークについては「秋場のアレルギーの注意事項と対策」で詳しく解説していますので、あわせてご覧ください。

ダニ・カビは、肌にとっても直接の悪化要因

秋は夏に増えたダニのアレルゲンがピークになる季節ですが、これは鼻や喉だけでなく、肌にとっても大きな悪化要因になるとされています。健康な肌はバリア機能によってダニの成分（抗原）を跳ね返せますが、アトピー性皮膚炎の肌はこのバリア機能が弱くなっているため、本来はね返せるはずのダニ抗原が体内に侵入しやすく、これが赤くかゆい湿疹につながるとされています。実際、アトピー性皮膚炎の人の血液を調べると、高い確率でダニアレルギーが見つかるともいわれています。

冬：一年で最も乾燥が強まる季節

冬は、湿度・気温ともに下がり、アトピー性皮膚炎にとって一年で最も過酷な季節とされています。皮膚のバリア機能を保つには、保湿剤選びと塗り方の両方が重要になります。

保湿剤の選び方：季節で使い分ける

保湿剤は、大きく「モイスチャライザー」（水分を抱え込むタイプ、ヘパリン類似物質・尿素等）と「エモリエント」（油分で水分の蒸発を防ぐタイプ、ワセリン等）の2種類に分けられるとされています。

冬に見落としがちなポイント

「お風呂で温まった途端にかゆくなる」の理由

冬は「寒いところから、暖かいお風呂に入った途端に体がかゆくなる」と感じる方も多いのではないでしょうか。これは、皮膚が温まって血行が良くなることで、かゆみを引き起こす物質（ヒスタミン等）が肌に運ばれやすくなるためとされています。熱による皮膚温度の上昇は、かゆみを伝える神経の働きも活発にするとされ、熱いお湯ほどこの反応が強く出やすいとされています。

「温まる＝良いこと」というイメージがありますが、アトピーのある肌にとっては、急激に温まることがかゆみの引き金になることもある、という点は覚えておくとよさそうです。

冬ならではの、卵アレルギーとインフルエンザワクチンの関係やおせちの注意点については「冬場のアレルギーの注意事項と対策」で詳しく解説していますので、あわせてご覧ください。

まとめ

アトピー性皮膚炎は、季節ごとに悪化の原因が変わる病気です。春は花粉・黄砂・PM2.5と紫外線・気温差、夏は汗とプールの塩素・エアコンの風とカビ（ただし紫外線は思い込みのケースもある）、秋は夏の疲れと乾燥はじまり、加えてダニ・カビの直接的な肌刺激、冬は一年で最も強い乾燥に加えて入浴後の血行によるかゆみ、というように、それぞれ違ったアプローチが必要になります。共通して言えるのは、「保湿を継続すること」と「季節に応じて保湿剤のタイプを見直すこと」の2つです。症状が改善しない、悪化が続く場合は、自己判断を続けず、早めに皮膚科を受診することをおすすめします。

この記事は、食物アレルギーのあるお子さんを育てる運営者「まっさん」が、自身の経験と厚生労働省・専門機関等の公開情報をもとにまとめています。治療方針については、必ず主治医の指示を優先してください。詳しくは免責事項をご覧ください。

参考にした情報源

コラム・レビューの新着

よく読まれている記事